4 conseils et traitements contre les problèmes de périnée

Fuites urinaires, lourdeur dans le bas ventre, douleurs lors des rapports intimes, incontinence anale… Tous ces désagréments peuvent avoir une cause commune : les problèmes de périnée. En effet, un plancher pelvien qui manque de tonus aura du mal à assurer ses fonctions clés. A savoir maintenir les organes internes à leur place et contrôler les sphincters. Si une visite chez le médecin ou le gynécologue révèle effectivement un périnée trop faible, voici 4 conseils et traitements. A envisager de façon isolée ou combinée.

1.   Améliorez votre mode de vie

D’abord, un meilleur mode de vie peut réduire les symptômes d’un périnée trop faible. Adoptez alors ces mesures en priorité :

  • Limitez les aliments et boissons qui sur-stimulent la vessie (boissons caféinées, alcoolisées ou gazeuses, agrumes et édulcorants). Par extension, cette stimulation est souvent éprouvante pour le plancher pelvien.
  • Favorisez une alimentation contenant assez de fibres (légumes, fruits, légumineuses, céréales complètes). Elle réduira les risques de constipation chronique, autre phénomène qui agresse le périnée.
  • Ayez une activité sportive régulière et respectueuse de votre périnée. Indirectement, vous renforcerez ainsi vos muscles pelviens et votre sangle abdominale, tout en améliorant votre respiration et votre posture.
  • Evoluez dans un environnement sain qui réduit les risques de toux chronique ou de rhumes à répétition. En effet, la toux et/ou le mouchage à répétition exercent des pressions délétères pour le périnée. Tabac, pollution atmosphérique, moisissure ou encore pollens sont autant de facteurs à éviter.
  • Conservez un poids raisonnable – envisagez d’en perdre, si besoin. Le surpoids est un autre facteur aggravant pour la santé périnéale.
  • Dans la même idée, soyez précautionneux lorsque vous soulevez des poids.

2.   Faites des exercices de Kegel

Ensuite, il existe divers traitements non chirurgicaux pour renforcer le périnée.

Le premier est le renforcement musculaire du plancher pelvien grâce à des exercices de Kegel. En cas de dysfonctionnement pelvien, ils peuvent atténuer les symptômes voire solutionner totalement le problème. Et de façon générale, ils constituent une excellente prévention.

Si vous êtes novice, nous vous conseillons alors de réaliser quelques séances avec un kiné spécialisé. Il vous apprendra à localiser votre périnée et à le contrôler de la bonne manière.

Vous maîtrisez déjà cette étape ? Ou vous avez effectué vos séances en cabinet ? Voici la méthode à suivre à la maison :

  • Couchez-vous sur le dos en pliant les genoux.
  • Expirez doucement en rentrant le ventre du bas vers le haut.
  • Contractez alors le périnée pendant quelques secondes.
  • En inspirant, détendez-le en douceur.
  • Faites une pause de plusieurs secondes avant de réitérer.

Voilà, vous connaissez le concept de base des exercices de Kegel ! A raison d’une à deux sessions de 10 minutes par jour, vous renforcerez efficacement votre plancher pelvien.

Par la suite, vous pourrez alors essayer de faire vos entraînements en position assise, puis debout.

3.   Envisagez le biofeedback pour optimiser la santé de votre périnée

Troisièmement, il est aussi possible de coupler les exercices de Kegel avec du biofeedback. L’idée est d’avoir un retour en temps réel sur les contractions et détentes de votre périnée. Cela vous permet ensuite d’ajuster les exercices en conséquence, pour un maximum d’efficacité.

Mais alors, comment fonctionne le biofeedback ?

Il s’agit simplement d’une sonde périnéale à insérer dans le vagin. Ses capteurs vont enregistrer l’activité musculaire et envoyer les informations à une application connectée. Avec un modèle pour particulier, le retour se fait directement sur le smartphone. Enfin, l’appli propose des exercices de Kegel adaptés aux progrès et à l’état du périnée à l’instant T.

Par ailleurs, une sonde de biofeedback est utile en cas de faiblesse musculaire, mais aussi pour soulager un périnée hypertonique. Dans ce cas, on mettra surtout l’accent sur les phases de détente et de relaxation du plancher pelvien. Eh oui, un périnée trop tonique peut également causer quelques soucis (douleurs, miction ou défécation difficile…) !

Dans les 2 situations, l’objectif final est d’avoir des muscles pelviens toniques, mais capables de se relâcher lorsque c’est nécessaire.

4.   En dernier recours : le traitement chirurgical

Enfin, dans certains cas, la chirurgie est la meilleure option thérapeutique. En particulier lorsque les autres traitements ne sont pas efficaces.

Plus ou moins lourdes, les options sont alors nombreuses et dépendent de la pathologie à traiter.

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